Reducerea costurilor și combaterea fraudelor

Pentru a obține durabilitatea financiară necesară pentru operațiunile de asigurare de sănătate, trebuie să existe o strategie globală de limitare a costurilor și de combatere a fraudei. Acest lucru implică monitorizarea permanentă a comportamentului clientului și al furnizorului, precum și analiza constantă a datelor cu carcater medical.

Platforma noastră operațională include module care pot fi integrate în sistemele Clienților noștri, pentru a avea acces la regulile, procesele și acțiunile din operațiunile lor zilnice. Metodologia noastră urmează cele mai sofisticate linii directoare internaționale și codificări medicale.

Pe lângă acțiunile și regulile care sunt declanșate în timp real, se efectuează periodic și analize specifice, prin intermediul unor mecanisme și analize de date diferite, pentru a anticipa și identifica posibilele cazuri de fraudă sau abuz.

^